Andrologo Online per la TRT: come funziona il percorso

Un andrologo online per la TRT è un medico specialista della salute maschile, con competenze endocrinologiche sugli ormoni, che valuta a distanza in videoconsulto, se un uomo ha davvero bisogno della terapia sostitutiva con testosterone, e che la prescrive e la segue nel tempo solo quando esami e sintomi lo confermano. Il percorso online non sostituisce la diagnosi: la rende accessibile anche a chi vive lontano da un centro specializzato, a patto di partire da esami completi e da controlli clinici recenti. In questa pagina trovi come funziona il percorso con il Dott. Giuseppe Lauria, urologo-andrologo con competenze endocrinologiche, chi può accedervi, quali esami servono, cosa si può fare online e cosa richiede una visita in presenza, come avviene la prescrizione e quanto costa e cosa controllare prima di prenotare. Sei una donna? Questo percorso è dedicato all’uomo. La valutazione ormonale in perimenopausa e menopausa, con eventuale terapia con ormoni bioidentici, segue un percorso dedicato, anch’esso disponibile online: Consulenza anti-aging donna.

In questa pagina

• 1. Per chi è il percorso (e per chi non è)

• 2. Chi può prescrivere il testosterone in Italia

• 3. Come funziona: il percorso in 4 passi

• 4. Cosa si può fare online e cosa no

• 5. Costi

• 6. Lo specialista

• 7. Il punto chiave

• 8. Domande frequenti

La valutazione online dell'Andrologo relativamente alla terapia sostituiva con testosterone

1. Per chi è il percorso (e per chi non è)

Il percorso è pensato per uomini adulti che presentano sintomi compatibili con un calo del testosterone e vogliono capire, con uno specialista, se la causa è ormonale e se sono idonei ad una terapia sostitutiva con testosterone. I segnali più frequenti sono calo della libido, disfunzione erettile, stanchezza persistente, perdita di massa muscolare, aumento del grasso addominale, calo di concentrazione e dell’umore.

Quando la TRT può essere indicata.

Secondo le linee guida SIE e SIAMS servono due condizioni insieme: sintomi clinici e conferma di laboratorio con esami indicati per la TRT, che riportino come condizione minima valori di testosterone totale inferiore a 300 ng/dL, su almeno due prelievi eseguiti al mattino a digiuno. Un solo valore basso, o un valore basso senza sintomi, non basta per iniziare una terapia, per questo è importante che i valori riscontrati nelle analisi del sangue siano letti bene

Quando non è indicata (o va rimandata).

Le linee guida EAU sull’ipogonadismo maschile indicano situazioni in cui la terapia con testosterone non va iniziata o va attentamente valutata:

• tumore della prostata o della mammella in atto;

• ematocrito elevato (oltre il 54%);

• scompenso cardiaco grave non compensato;

• desiderio di avere figli a breve: la TRT riduce la produzione di spermatozoi e richiede strategie dedicate (vedi FAQ).

Non è indicata nemmeno per chi ha valori normali e cerca un potenziamento della performance: in questi casi il percorso si concentra su sonno, alimentazione, composizione corporea e stile di vita, che spesso da soli migliorano i livelli ormonali.

2. Chi può prescrivere il testosterone in Italia

In Italia il testosterone non è un farmaco che si può ottenere liberamente. Con la Determina n. 199 del 5 febbraio 2016, l’AIFA ha stabilito che i medicinali a base di testosterone richiedono una ricetta limitativa non ripetibile, emessa da specialisti precisi: endocrinologo, urologo o andrologo. Per alcune formulazioni la prescrizione è consentita anche a ginecologo e oncologo.

Per questo la figura di riferimento per la TRT è lo specialista andrologo (o endocrinologo): non solo prescrive, ma è il medico che segue il monitoraggio nel tempo, gestisce gli effetti collaterali e decide eventuali aggiustamenti. Acquistare testosterone senza prescrizione, online o in palestra, è illegale e pericoloso: significa assumere un farmaco senza diagnosi, senza dosaggio corretto e senza controlli.

Dal 1° gennaio 2025, inoltre, la ricetta bianca emessa dagli specialisti è di norma elettronica (dematerializzata): il paziente riceve un numero di ricetta da presentare in farmacia, il che rende il percorso compatibile con una visita a distanza.

3. Come funziona: il percorso in 4 passi

1. Esami preliminari. Prima di qualsiasi consulto si eseguono gli esami del sangue al mattino, a digiuno: emocromo, profilo metabolico e lipidico, ormoni sessuali (testosterone totale e libero, SHBG, LH, FSH, estradiolo, prolattina), ormoni tiroidei, vitamina D e B12, coagulazione, PSA, omocisteina ed esame delle urine. Arrivare con gli esami completi permette di ricevere risposte concrete già al primo incontro.

2. Consulenza iniziale (videochiamata o telefono). Il Dott. Lauria raccoglie la storia clinica, valuta i sintomi e legge gli esami. Lo scopo è capire se sei un possibile candidato alla terapia o se il problema ha un’altra origine.

3. Visita specialistica (online o in studio a Palermo), se idoneo. Se la consulenza indica un possibile ipogonadismo, si procede con la visita specialistica. Per la visita online sono richiesti un referto cardiologico con ECG e una visita urologica recenti (entro 12 mesi); per la visita in studio basta il referto cardiologico, perché la valutazione urologica e gli esami strumentali si eseguono in sede.

4. Protocollo personalizzato e monitoraggio. Se esistono i criteri, viene definito un protocollo personalizzato con dosaggi conservativi, poi adattati in base alla risposta. I controlli sono programmati: il primo dopo 6-8 settimane, poi ogni 3-6 mesi nel primo anno e ogni 6-12 mesi in seguito, con particolare attenzione a ematocrito, PSA, estradiolo e livelli di testosterone. Il follow-up può svolgersi online.

4. Cosa si può fare online e cosa no

Una visita a distanza è uno strumento efficace, ma ha dei limiti precisi. Conoscerli è il modo migliore per usarla bene.

Attività	Online	In studio a Palermo
Lettura e interpretazione degli esami	Sì	Sì
Valutazione di sintomi e storia clinica	Sì	Sì
Esame obiettivo andrologico	No: sostituito dalla visita urologica recente richiesta	Sì
Ecografia testicolare	No	Sì
Ecocolordoppler penieno dinamico	No	Sì
Definizione del protocollo e prescrizione	Sì, se esistono i criteri clinici	Sì, se esistono i criteri clinici
Controlli di follow-up	Sì	Sì

È per questo che la visita online richiede un referto cardiologico con ECG e una visita urologica recenti: garantiscono che la parte di valutazione che non si può fare in video sia già stata eseguita. Molti pazienti combinano le due modalità: primo inquadramento online, eventuali esami strumentali dove vivono o a Palermo, follow-up a distanza.

5. Costi

Voce	Costo	Note
Consulenza iniziale (video o telefono)	100 €	Valuta sintomi ed esami e verifica se sei un possibile candidato
Visita specialistica (online o in studio)	200 €	Solo se la consulenza indica un possibile ipogonadismo; in studio include esami strumentali
Esami del sangue, ECG, visita urologica	a parte	Si eseguono dove preferisci, anche con il Servizio Sanitario Nazionale
Farmaci	a parte	Dipendono dalla formulazione prescritta: vedi la guida ai costi della TRT

Prima di prenotare: cosa controllare

Prima di scegliere un percorso o un altro e richiedere un consulto con un andrologo online controlla:

• la durata del videoconsulto: per la prima visita è preferibile che sia di almeno 30 minuti, il tempo necessario per raccogliere la storia clinica e leggere gli esami;

• la possibilità di inviare gli esami prima dell’appuntamento, così che il medico li abbia già valutati quando inizia il colloquio;

• se il medico rilascia un referto scritto e, quando appropriato, le prescrizioni: le Indicazioni nazionali per la telemedicina prevedono che la televisita sia sempre refertata;

• l’esperienza specifica nel tuo motivo di consulto: per il testosterone basso conta che lo specialista si occupi abitualmente di ipogonadismo e terapia ormonale sostitutiva maschile;

• il costo complessivo e la politica di cancellazione dell’appuntamento.

Ecco come risponde a questi punti il percorso con il Dott. Lauria:

Cosa controllare Nel nostro percorso

Durata del videoconsulto - Consulenza iniziale: 20 minuti.

Visita specialistica in sede: 35 minuti.

Invia gli esami prima dell’appuntamento: gli esami si inviano via WhatsApp o email info@medicina-antiaging.it prima del consulto.

Referto e prescrizioni Al termine della visita ricevi un referto scritto; la prescrizione viene rilasciata solo se esistono le indicazioni cliniche.

Grazie alla sua esperienza specifica di urologo-andrologo, specialista in medicina anti-aging maschile, con competenze endocrinologiche, il percorso è dedicato a ipogonadismo maschile e terapia sostitutiva con testosterone.

Costo Consulenza iniziale 100 €; visita specialistica 200 € solo se indicata. Esami e farmaci a parte.

Cancellazione Disdetta gratuita fino a 3 ore prima.

6. Lo specialista

Il Dott. Lauria legge l'intero asse ormonale e distingue l'ipogonadismo primario dal secondario, quindi capisce non solo se il testosterone è basso ma perché. Il percorso è seguito dal Dott. Giuseppe Lauria, urologo-andrologo e specialista in medicina anti-aging, che riceve presso lo studio Uro Life Center di Palermo (Via Paolo Paternostro 66) e segue pazienti online da tutta Italia. Alla valutazione urologica e andrologica (testicoli, prostata, funzione sessuale) affianca competenze endocrinologiche sugli ormoni maschili: la lettura dell’intero asse ipotalamo-ipofisi-testicolo, la distinzione tra ipogonadismo primario e secondario, la gestione della terapia ormonale e dei suoi controlli. È questa combinazione a permettere di capire non solo se il testosterone è basso, ma perché lo è.

Nel 2021 ha ricevuto il premio nazionale MioDottore Awards come urologo-andrologo più apprezzato d’Italia e nel 2023 un riconoscimento TopDoctors.

L’approccio è sempre lo stesso: valutazione clinica, esami mirati, protocollo solo se esistono le indicazioni e controlli nel tempo. Se gli esami non confermano una carenza, il risultato della visita è un piano concreto per migliorare i livelli in modo naturale, non una terapia. Per formazione ed esperienza vedi la pagina Lo Specialista.

7. Il punto chiave

Il punto chiave

Un andrologo online può valutare, prescrivere e monitorare la TRT a distanza, purché si parta da esami ormonali completi e da visita urologica ed ECG recenti. In Italia il testosterone richiede ricetta specialistica (andrologo, urologo o endocrinologo) e la terapia va iniziata solo con sintomi e testosterone basso confermato su due prelievi.

8. Domande frequenti

Per il testosterone basso è meglio l’andrologo o l’endocrinologo?

Entrambi possono diagnosticare l’ipogonadismo e prescrivere il testosterone (Determina AIFA n. 199/2016). Un andrologo con competenze endocrinologiche unisce le due prospettive: valuta l’asse ormonale (LH, FSH, prolattina, tiroide) e insieme testicoli, prostata e funzione sessuale. Se emerge una causa ipofisaria, come un adenoma che produce prolattina, il percorso si coordina con l’endocrinologo.

Come si sceglie un andrologo online affidabile?

Controlla che la prima visita duri almeno 30 minuti, che tu possa inviare gli esami prima dell’appuntamento, che il medico rilasci un referto scritto e le prescrizioni quando appropriato, che abbia esperienza specifica nel tuo problema e che costi e politica di cancellazione siano chiari. Diffida di chi propone il testosterone senza esami o senza un programma di controlli.

Si può fare la TRT con una visita andrologica online?

Sì, a condizione che la valutazione sia completa. Il Dott. Lauria valuta online sintomi ed esami ormonali e, se testosterone basso e sintomi sono confermati, definisce il protocollo e segue i controlli a distanza. La parte che non si può fare in video (esame obiettivo, ecografia) è coperta dalla visita urologica e dall’ECG recenti richiesti prima della visita online.

Come funziona la ricetta del testosterone dopo una visita online?

In Italia il testosterone richiede una ricetta limitativa non ripetibile emessa da andrologo, urologo o endocrinologo (Determina AIFA n. 199/2016). Se la terapia è indicata, la prescrizione viene rilasciata dallo specialista al termine della visita e, secondo le regole sulla ricetta elettronica in vigore dal 2025, puoi presentarla nella farmacia che preferisci.

Quali esami devo fare prima della visita con l’andrologo online?

Esami del sangue al mattino a digiuno: emocromo, profilo metabolico, testosterone totale e libero, SHBG, LH, FSH, estradiolo, prolattina, ormoni tiroidei, vitamina D e B12, coagulazione, PSA, omocisteina ed esame delle urine. Per la visita online servono anche un referto cardiologico con ECG e una visita urologica eseguiti negli ultimi 12 mesi.

Perché servono una visita urologica e un ECG recenti?

Perché online non si possono eseguire l’esame obiettivo andrologico e gli esami strumentali. La visita urologica recente documenta lo stato di prostata e testicoli, l’ECG verifica il quadro cardiaco: sono le basi di sicurezza che permettono di valutare e prescrivere la TRT a distanza in modo responsabile.

Quanto costa la visita con l’andrologo online per la TRT?

Il percorso prevede una consulenza iniziale di 100 euro, in videochiamata o al telefono, e una visita specialistica di 200 euro, online o in studio a Palermo, solo se la consulenza indica un possibile ipogonadismo. Esami del sangue, ECG, visita urologica e farmaci sono a parte.

Abito lontano da Palermo: posso essere seguito dall’andrologo online?

Sì. Consulenza, visita specialistica e controlli di follow-up possono svolgersi interamente online da qualsiasi città italiana. Gli esami si eseguono nel laboratorio più vicino a te; la visita in studio a Palermo è utile se servono ecografia testicolare o ecocolordoppler, oppure se preferisci un incontro in presenza.

Cosa succede se i miei esami sono normali?

Se il testosterone non è basso, la TRT non viene prescritta. La visita resta utile: si cercano le altre cause dei sintomi (sonno, stress, peso, tiroide, farmaci) e ricevi indicazioni concrete su stile di vita, alimentazione e controlli da ripetere nel tempo.

Posso iniziare la TRT se voglio avere figli?

La TRT tradizionale riduce la produzione di spermatozoi e può rendere temporaneamente infertili. Se desideri avere figli a breve, è una questione da affrontare prima di iniziare: con lo specialista si valutano strategie alternative o di protezione della fertilità, come l’uso di hCG.

Prenota il primo consulto

Il primo passo è la consulenza iniziale: porta con te gli esami e scopri se il tuo quadro richiede una valutazione per la TRT.

• Sospetto testosterone basso / ipogonadismo;

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• Domande prima di prenotare: WhatsApp +39 351 689 5882 · info@medicina-antiaging.it

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